Геморрой Израиль

Saturday, January 07, 2006

Лечение геморроя

методика аурикулярной микроиглотерапии:

1 сеанс: (длительность сеанса: 25 минут):
Т. ТОЛСТОЙ КИШКИ
Т. ТОНКОЙ КИШКИ
Т. ЗАПОРА
2 сеанс: (длительность сеанса: 20 минут):
Т. ШЭНЬ-МЭНЬ
Т. ЖЕЛУДКА
Т. СЕРДЦА


Применяя сочетание аурикулярной терапии с китайским точечным массажем, су-джок, комплексами цигун-терапии добиваюсь полного излечения больного в течение 2-5 сеансов.

Monday, January 02, 2006

Распространенное заболевание

Геморроем называют варикозно расширенные вены, расположенные у анального отверстия в прямой кишке, которые могут выпячиваться через анальное отверстие.

Образование геморроя или его обострение могут быть связаны с тем, что человек вынужден большую часть времени стоять или сидеть (чаще всего на работе), подъемом тяжестей, запорами, беременностью, ожирением, неактивным образом жизни, нарушениями функции печени, пищевой аллергией или недостаточным употреблением клетчатки.

Симптомы

Наиболее частыми симптомами геморроя являются зуд, жжение, воспаление, боль, отек, раздражение, кровотечение или выделение секрета. В некоторых случаях кровотечение очень обильно и кажется даже пугающим. Это, безусловно, сигнал для обращения к врачу, чтобы пройти необходимое обследование и точно поставить диагноз. Но не всегда кровотечение является симптомом тяжелого заболевания.

Геморрой бывает различной локализации и тяжести течения. При некоторых видах геморроидальных узлов возникает их тромбоз - очень болезненное состояние.Это очень распространенное заболевание, которым страдает, по различным подсчетам, от 50 до 75% взрослого населения.

Thursday, September 29, 2005

Нигепан в лечении геморроя (Геморрой)

В последнее время имеется тенденция к учащению заболеваний толстой и прямой кишок, поэтому геморрой, трещины заднего прохода, проктиты, колиты остаются серьезной проблемой для самых разных специалистов – хирургов, терапевтов, гастроэнтерологов, инфекционистов и др.

Геморрой – заболевание, связанное с варикозным расширением вен геморроидального сплетения, наиболее типичным проявлением которого является истечение крови из прямой кишки. Оно встречается довольно часто у людей обоего пола в среднем и пожилом возрасте. Чаще заболевание вызывает совокупность факторов анатомического, физиологического и патологического характера. К ним, в частности, относятся: отсутствие клапанов у отводящих вен геморроидального сплетения, длительное пребывание людей во время работы в стоячем и сидячем положениях, беременность и роды, длительные упорные запоры, резкое физическое напряжение (например, поднятие тяжести), привычка к острой и пряной пище, заболевания органов малого таза (воспаление, опухоли), обусловливающие сдавление отводящих вен, в результате чего возникает венозный застой, приводящий к тромбозу геморроидальных узлов, и т. д.

Различают две формы геморроя – наружный и внутренний.
При наружном геморрое наблюдается расширение вен наружного геморроидального сплетения, которое лежит под кожей вокруг ануса. В результате образуются геморроидальные узлы, которые в виде кожных складок (бахромок) свисают снаружи по краю анального кольца.

Иногда такие узлы достигают значительных размеров и приобретают форму крупных лепестков. Набухая, они создают неудобства при ходьбе, могут вызывать раздражение кожи заднего прохода, мацерацию и зуд.
При внутреннем геморрое узлы располагаются на слизистой прямой кишки выше так называемой гребешковой линии. Узлы эти имеют, как правило, округлую или веретенообразную форму и чаще всего широкое основание. Обычно они покрыты гладкой слизистой и при сдавлении пальцем – опорожняются. Лишь в сравнительно редких (запущенных) случаях геморроидальные узлы имеют мелкобугристую поверхность, напоминая по виду тутовую ягоду или малину.
Характерными симптомами геморроя являются:


кровотечения при дефекации;
выпадение узлов наружу через заднепроходный канал;
периодически возникающие воспаления с отеком узлов, их тромбозом (а иногда и гангреной).
Геморрой без выпадения и частых обострений далеко не всегда требует оперативного вмешательства. Если кровотечения не приводят к развитию анемии, не вызывают головных болей и общего недомогания, терапия такого геморроя должна быть консервативной [1].
Необходимо прежде всего снять болевой синдром, воспаление геморроидальных узлов и улучшить венозный отток крови. В том случае, если геморрой осложнен острым тромбозом геморроидальных вен, требуется дополнительное воздействие, направленное на рассасывание тромба. Всеми этими терапевтическими свойствами в полной мере обладают суппозитории ректальные “Нигепан”.
Фармакологическое действие
Основными действующими веществами ректальных суппозиториев “Нигепан” являются гепарин и анестезин.
Гепарин – антикоагулянт прямого действия, является кислым мукополисахаридом, состоящим из остатков глюкуроновой кислоты и глюкозамина, этерифицированных серной кислотой.


Из многочисленных свойств гепарина наиболее важным для использования его в суппозиториях при лечении тромбоза и воспаления геморроидальных вен является антикоагулянтное. Как естественный антикоагулянт, гепарин препятствует образованию нитей фибрина, тромбообразованию, способствует прекращению роста уже возникших тромбов, а также воздействию на тромбы эндогенных фибринолитических ферментов. Применение гепарина обеспечивает улучшение состояния не только за счет непосредственного действия на тромб, но и вследствие развития коллатерального кровообращения, ограничения дальнейшего развития тромба и антиспастического действия [2]. Наряду с действием на коагуляцию гепарин подавляет активность гиалуронидазы, уменьшает проницаемость стенки сосудов, ингибирует реакцию антиген–антитело, обладает противоболевым и противовоспалительным действием [3].
Анестезин является активным поверхностным местноанестезирующим средством. Совместное применение анестезина и гепарина в виде свечей “Нигепан” позволяет уменьшить воспалительный процесс и оказать антитромботическое действие (за счет гепарина), а также уменьшить болевой синдром (за счет анестезина). Его широко применяют самостоятельно и в сочетании с другими лекарственными средствами.
Суппозитории “Нигепан”, изготовленные ОАО “Нижфарм”, прошли клинические испытания в ГНЦ колопроктологии МЗ РФ, в ГКБ №67 г. Москвы, в ОКБ им Семашко г. Нижнего Новгорода.


В ГНЦ колопроктологии МЗ РФ наблюдались 32 человека с различными клиническими формами острого тромбоза геморроидальных вен. Из них у 14 человек – был острый тромбоз наружных геморроидальных узлов, у 6 пациентов – внутренних, а у 12 больных – наружных и внутренних узлов.
Возраст больных был от 22 до 69 лет. Мужчин было – 45, женщин 19.
Курс лечения продолжался в течение 2 недель. Введение суппозиториев “Нигепан” осуществлялось по 1 свече 2 раза в день через одинаковые промежутки времени.
Эффективность лечения оценивалась спустя 7 и 14 дней от начала применения ректальных суппозиториев “Нигепан” по субьективным и обьективным симптомам, присущим данным заболеваниям.


В ходе наблюдений было отмечено, что максимальный клинический эффект наступает через 2 недели применения суппозиториев “Нигепан”.
При клинической апробации препарата не было отмечено побочных эффектов, а также аллергических реакций.


Для оценки эффективности и безопасности свечей “Нигепан” у больных с заболеванием геморроидальных вен были отобраны 43 пациента в возрасте от 35 до 63 лет (19 мужчин и 24 женщины), находившихся на лечении в отделении гастроэнтерологии и проктологии Республиканской Клинической больницы № 2 МЗ РФ.
У всех больных диагностирован геморрой в фазе обострения: у 29 наблюдалось обострение наружнего и внутреннего геморроя с явлениями тромбоза и воспаления, а у 14 – без тромбоза. Кроме того, у всех исследуемых имелись те или иные хронические воспалительные заболевания толстой кишки – проктосигмоидит (18), кишечный дисбактериоз (21) и другие сопутствующие заболевания пищеварительной системы (язвенная болезнь (11), хронический панкреатит (4), хронический гепатит (3)
Тромбоз геморроидальных узлов сопровождался острыми болями в области заднего прохода, при осмотре отмечался их резкий цианоз, отек перианальной зоны, болезненность и плотность при пальпации. По результатам обследования (осмотр, пальцевое исследование, ректороманоскопия) больных в зависимости от стадии заболевания разделили на 3 группы:


1 группа – пациенты с легкой степенью тяжести заболевания. Геморроидальные узлы небольшой величины и плотной консистенции, болезненны при пальпации; гиперемия перианальной области. Основные жалобы на чувство жжения и зуд, усиливающиеся при дефекации.


2 группа – пациенты со средней степенью тяжести заболевания. Выраженный отек перианальной зоны, гиперемия, резко болезненна при пальпации. Основные жалобы на боли в области заднего прохода, особенно при ходьбе и стоя, жжение в анальной зоне.


3 группа – пациенты с наиболее ярко выраженным патологическим симптомокомплексом: обширный отек всей окружности заднего прохода, выпавшие из просвета заднего прохода синюшно–багровые геморроидальные узлы. Пальпация этой зоны – резко болезненна.
Свечи “Нигепан” вводили в прямую кишку утром и вечером после очистительной клизмы в течение 14 дней.


Эффективность лечения оценивалась по следующим показателям: уменьшение болевого синдрома, уменьшение отека анальной зоны и величины геморроидальных узлов.
В процессе лечения у всех наблюдаемых больных контролировали показатели периферической крови для учета проявлений анемии, обусловленной кровопотерей (гемоглобин, эритроциты, цветовой показатель). Стабилизация этих показателей через 10 дней отмечена у 22 из 31 больного с явлениями анемии. Патологических изменений свертывающей системы крови в процессе лечения не было.
В результате лечения был получен клинический эффект у 69,4% пациентов с легкой и средней степенями тяжести течения заболевания.
У больных третьей группы, в связи с тяжестью состояния, cвечи “Нигепан” применяли в комплексной терапии, что способствовало более быстрому уменьшению болевого синдрома, уменьшению отека перианальной зоны и величины геморроидальных узлов. Таким образом, свечи “Нигепан” яляются эффективным и безопасным лекарственным препаратом и могут быть рекомендованы для клинического применения у больных с заболеваниями геморроидальных вен как в монотерапии, так и в комплексном лечении.
Показания
Препарат применяют при лечении острых тромбозов наружных и внутренних геморроидальных узлов.
Способ применения и дозы
Освободив суппозиторий от контурной упаковки при помощи ножниц (разрезав упаковку по контуру суппозитория), вводят в прямую кишку по 1 суппозиторию 2 раза в день.
Перед введением в прямую кишку суппозитории следует смачивать водой, держа под проточной водой 30 секунд или помещая в чашку с водой, по крайней мере, на 10 секунд.
Побочное действие
Возможно небольшое усиление геморрагии в первые 3 дня применения.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость.
Состав
Гепарин 0,0083 г. (100 ЕД).
Анестезин 0,05 г.
Форма выпуска
Суппозитории по 5 штук в 2–х контурных ячейковых упаковках.
Срок годности
2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия хранения
Список Б.
В сухом, прохладном, защищенном от света месте, недоступном для детей.
Правила отпуска
По рецепту врача.
Литература:
1. Юхвидова Ж.М. Успехи проктологии.М.: Знание, 1984. – 64с. – (Новое в жизни, науке, технике. Серия “Медицина”; №4).
2. Машковский М.Д. Лекарственные средства: В 2–х т. – 13–е изд., новое. – Харьков: Торсинг, 1997. – Т. 2. – С. 278.
3. Харкевич Д.А. Фармакология. – 6–е изд., перераб. И доп. – М.: Медицина, 1999. – С. 518.

Геморрой - совсем не страшно!

Геморроем часто страдают молча. Больные терпят периодически возникающие боли или кровотечения. К врачам идти боятся: страх перед возможной операцией парализует волю и разум. В таком состоянии человек совершает глупость - болезнь прогрессирует, а значит, ее лечение становится все более сложным и опасным.
Но во многих странах уже нет страха перед геморроем. В большинстве стран применяют нехирургические (малоинвазивные) способы лечения, что позволяет лечить геморроидальные узлы без операции, а значит, без боли, без разрезов, без крови. Основным методом лечения сегодня является лигирование геморроидальных узлов с помощью латексных колец. С помощью специального инструмента на основание геморроидального узла одевается латексное кольцо. И все... Нет никаких разрезов и уколов, нет никаких потоков крови.
Когда узел отпадает, на его месте остается очень маленькая ранка, которая быстро заживает. Ранку даже нельзя сравнивать с послеоперационными разрезами, настолько она мала. Поскольку боли после лигирования не беспокоят, сразу после процедуры пациент может идти домой или на работу. А вот после операции реабилитационный период продолжается несколько недель. И это время пациент переживает тяжело. Его обычно беспокоят боли и запоры, ему трудно лежать, сидеть, двигаться.
Латексные кольца накладываются только на большие узлы. А пока они «молодые», их можно лечить с помощью скперотерапии или фотокоагуляции инфракрасным лазером, даже не удаляя. И дальше все идет уже по известному вам сценарию - узел уменьшается и постепенно сходит на нет. Революционная методика лечения геморроя, анальных трещин и заболеваний желудочно-кишечного тракта в «Геморрой Клиник»!
Фотокоагуляция анальных полипов, кондилом, удаление геморроидальных бахромок. В «Геморрой Клиник» проводятся все виды диагностических обследований, в т.ч. ректороманоскопия, аноскопия, гастроскопия, колоноскопия, УЗИ - диагностика, микробиологические исследования кала и др. Работают женщины-проктологи для пациенток, предпочитающих врача-женщину.

Wednesday, September 14, 2005

Что важно знать о геморрое

Геморроидальные "подушки" существуют от природы и присутствуют у каждого человека. Вместе с мускулатурой сфинктера геморроидальные "подушки" обеспечивают удержание каловых масс и газов в ампуле прямой кишки. Количество геморроидальных "подушек" обычно три, реже встречается четыре. Геморроидальные подушки расположены на 3, 7, 11 часах по условному циферблату. Из-за повышения давления в прямой кишке (запор) или чрезмерных потуг "подушка" превращается в узлы и смещается вниз вместе со слизистой оболочкой прямой кишки. Вслед за этим происходит перестройка и нарушение кровоснабжения с последующим формированием геморроидальных узлов, которые начинают выпадать из ампулы прямой кишки.

Кровоснабжение
Кровоснабжение внутренних геморроидальных узлов осуществляется из верхней прямокишечной артерии, которая является веткой нижней брыжеечной артерии. Подходя к уровню внутреннего геморроидального сплетения, артерия делится на несколько более мелких артерий, которых обычно от 4 до 6, которые осуществляют кровоснабжение трех геморроидальных узлов. Венозный отток из прямой кишки и заднепроходного канала осуществляется через вены, проходящие параллельно главному артериальному кровоснабжению. Современные исследования показывают, что дистальных веток геморроидальных артерий может быть от 4 до 8

Thursday, August 18, 2005

Факторы риска - геморрой - Распространённость

Геморроем страдает более 10% взрослого населения.
Из всех видов заболеваний прямой кишки на геморрой приходится 40%.
Большинство страдающих геморроем - мужчины в возрасте 30-50 лет.
На 3-4 страдающих геморроем мужчин в возрасте 30-50 лет приходится 1 больной геморроем всех остальных групп населения (женщины всех возрастов, мужчины до 30 лет и старше 50 лет).


Факторы риска:
Повышение венозного давления вследствие запоров, длительной работы в положении стоя или сидя, тяжёлого физического труда, беременности.
Злоупотребление алкоголем и острой пищей
Злокачественные опухоли прямой кишки
Цирроз печени с портальной гипертензией
Ожирение
Анальный секс

Wednesday, August 17, 2005

зачем Вам этот геморрой?

При своевременном обращении к специалисту и выполнении назначенных лечебных и профилактических мер Вы сможете достаточно надёжно защитить себя от дальнейшего развития и повторных обострений геморроя. В некоторых случаях геморрой может пройти сам по себе, но рассчитывать на это вряд ли стоит, лучше всё-таки принять посильные меры. Потому что чаще всего прошедший сам по себе геморрой когда-нибудь снова возвращается, и тогда болезнь принимает рецидивирующий (повторяющийся) характер, а "зачем Вам этот геморрой?". Острые приступы геморроя могут быть излечены достаточно серьёзными мерами - например хирургической операцией. После чего все силы должны быть направлены на профилактику рецидивов заболевания.